СТРАТЕГІЧНЕ УПРАВЛІННЯ РОЗВИТКОМ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В УМОВАХ ДЕЦЕНТРАЛІЗАЦІЇ

Анотація

У статті здійснено комплексне обґрунтування теоретичних
засад і практичних інструментів стратегічного управління розвитком
спеціалізованої медичної допомоги в умовах децентралізації публічної влади в
Україні. У роботі проаналізовано законодавчі засади фінансового забезпечення
спеціалізованої допомоги, зокрема положення Закону України «Про державні
фінансові гарантії медичного обслуговування населення», відповідно до яких
реалізація Програми медичних гарантій виступає базовим інструментом
контрактування та оплати медичних послуг за рахунок коштів Державного
бюджету України. Обґрунтовано, що стратегічна орієнтація розвитку
спеціалізованої медичної допомоги передбачає узгодження державних фінансових
гарантій із регіональними програмами охорони здоров’я та локальними планами
модернізації медичної інфраструктури з урахуванням демографічних і
просторових характеристик територій. Доведено, що децентралізаційна
трансформація сприяла розширенню управлінських повноважень територіальних
громад, водночас актуалізувавши потребу в підвищенні їх інституційної та
фінансової спроможності. Встановлено, що кооперація громад, запровадження
середньострокового планування, аудит ресурсного забезпечення закладів та
концентрація високотехнологічних втручань у межах госпітальних округів
формують основу для підвищення клінічної результативності та раціоналізації
бюджетних витрат. Окрему увагу приділено кластерному підходу до організації
спроможної мережі, який забезпечує функціональну спеціалізацію закладів і
запобігає дублюванню високовартісних технологій. Проаналізовано стратегічні
напрями інституційного зміцнення системи охорони здоров’я, зокрема розвиток електронної системи охорони здоров’я, централізованих закупівель, механізмів
моніторингу якості послуг та впровадження показників ефективності діяльності
керівників закладів. Обґрунтовано значення наглядових рад як інструменту
підвищення прозорості, підзвітності та громадського контролю в умовах передачі
повноважень на місцевий рівень.

ДЖЕРЕЛА ТА ЛІТЕРАТУРА
1. Гавриченко Д. Г. Трансформації системи охорони здоров’я в умовах
децентралізації України. Інвестиції: практика та досвід. 2022. № 3. С. 72–76.
DOI: https://doi.org/10.32702/2306-6814.2022.3.72.
2. Камінська Т. В. Публічне управління наданням медичних послуг в Україні в
контексті децентралізації влади. Економічний вісник Національного технічного університету України «Київський політехнічний інститут». 2022. № 23. С. 83–
89. DOI: https://doi.org/10.20535/2307-5651.23.2022.264635.
3. Желюк Т., Чигур О. Регіональні ринки медичних послуг: специфіка формування
і надання в умовах проведення медичної реформи. Регіональні аспекти
розвитку продуктивних сил України. 2020. Вип. 25. С. 13–22. DOI:
https://doi.org/10.35774/rarrpsu2020.25.013.
4. Kniazkova V., Huz D., Rudinska O., Krylenko V. Formation of clusters of medical
institutions as an administrative tool of management in the industry of health care in
the conditions of decentralization. Економіка. Управління. Інновації. 2023. Вип. 1
(32). DOI: https://doi.org/10.35433/ISSN2410-3748-2023-1(32)-4.
5. Цюрко Б. Міжмуніципальне співробітництво як інструмент зміцнення системи
надання медичних послуг на місцевому рівні. Вісник Київського національного
університету імені Тараса Шевченка. Державне управління. 2024. № 1 (19). С.
137–141. DOI: https://doi.org/10.17721/2616-9193.2024/19-22/22.
6. Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення : Закон
України від 19.10.2017 № 2168-VIII. URL:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19#Text (дата звернення: 01.09.2026).
7. Про схвалення Стратегії розвитку системи охорони здоров’я на період до 2030
року та затвердження операційного плану заходів з її реалізації у 2025–2027
роках : Розпорядження Кабінету Міністрів України; Стратегія, План, Заходи від
17.01.2025 № 34-р. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/34-2025-
%D1%80#Text (дата звернення: 01.09.2026).
8. Устінов О. В. З 1 січня 2021 року деякі медичні заклади змінюють власника.
Український медичний часопис. 24.12.2020. URL: https://umj.com.ua/uk/novyna196146-z-1-sichnya-2021-roku-deyaki-medichni-zakladi-zminyuyut-vlasnika (дата
звернення: 01.09.2026).
9. Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо удосконалення
надання медичної допомоги : Закон України від 01.07.2022 № 2347-IX. URL:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2347-20#Text (дата звернення: 01.09.2026).
10. Деякі питання організації спроможної мережі закладів охорони здоров’я :
Постанова Кабінету Міністрів України; Порядок, Перелік від 28.02.2023 № 174.
URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/174-2023-%D0%BF#Text (дата
звернення: 01.09.2026).